无人敢言。
除了……
“我知道。”
苏歆往前一迈,大大方方道:“方中以建中汤温中补脾,和胃缓急,用吴茱萸、高良姜温胃散寒,和中止痛,用茯苓协吴茱萸也可制酸化痰……”
听苏歆分析完,韩立新满眼欣慰,对着众人道:“凡医者用药,必要懂药性。明白什么药管什么病症,才不会死读书,遇到病症才能灵活多变,对症无误。”
“知道了。”众人齐声应。
王允诺脸一阵绿,这不是暗指她死读书吗?
这个患者看完,韩立新又带着众人去往下一个病房。
接下去两个病人,韩立新依旧询问,王允诺不敢再出风头,但……她不敢,苏歆敢。
其实苏歆倒不是说想出风头,这两个病人病症对她来说完全是小菜一碟,她是怕老韩挂不住面啊。
乌泱泱一片人,却没人能回答出他问题,在病人面前都不好看。
再接下去,韩立新直接让他们亲自问诊,诊脉,辩证,开方。
所有人激动坏了,病房内讨论声一片,各抒己见。
王允诺自然是最积极一个,从问到开方,几乎和主治医生的诊断无差。
王允诺很是得意,连续看了两个病人,都不忘得意挑衅的看眼苏歆,仿佛在说,“看到没,我只是没机会,不然绝对比你强。”
苏歆在心里默默翻了个白眼,心说大姐,这些都是最基本的,让你说为什么用那些方剂,你懂?
一巡查房结束,都已过了午饭时间。
用过午饭,所有人都依旧意犹未尽,讨论着上午的案例,病房内又送来一位患者。
韩立新带所有人前去,把患者家属吓一跳,还以为得了不治之症,幸得韩立新解释才放下心来,开始讲述症状。
“我老婆前段时间淋了雨,开始怕冷、高热,到了晚上更加严重,烦躁、惊恐不安,有时候会胡言乱语,严重时会晕厥,不省人事。”
“以前看过医生没?”韩立新问。
“看过。”患者家属忙应,“我们去过好几家医院,西医中医都看过,但症状都没什么改变。医生,这是她以前病历。”
说着,患者家属忙把档案递过,嘴里不忘絮叨,“我们本来听人介绍说杏林斋苏医生很神,但我们上午去求诊时说她不在,我们就马上来这里了。”
此言一出,唯二认识苏歆的王允诺腮帮子瞬间紧绷。
这贱人,居然名声这么大,还有人慕名而来的?
站在最后面的苏歆:“……”
苏歆尴尬的抓了抓脸,心想我就站在你面前,你却对我视而不见。
韩立新接过病历轻声嗤笑,没说话,认真看了后,将病历发下去传阅后给患者做检查。
“谁要来试试?”检查完,韩立新问。
王允诺是第一个拿到病历看完的,看了眼苏歆咬了咬牙,上前道:“韩主任,我来。”
“这位先生,您爱人淋雨的时候是否遇上经期?”
“是的是的。”男人忙点头,“她那天正好来月经了。”
王允诺心里有了点答案,点点头,“我给您爱人检查下。”
经过摁压,诊脉,王允诺在心里勾起得意的笑,收回手,自信满满对韩立新道:
“韩主任,我认为这位患者是热入血室,应以小柴胡汤加减治之。”
韩立新没有立刻回答,反而看向众人,“你们怎么看?”
很快一年轻男医生上前,“患者经期伤寒,怕冷、发热、昏迷,神志不清,种种症状都和热入血室证无二,我也认为应该是热入血室,以小柴胡汤治之。”
此言一出,又有好几个实习医纷纷点头附议。
王允诺更得意了,直直看向苏歆,心说就这点病还需要慕名而去找这贱人,我也能治。
韩立新没评价,反而看向苏歆,“小歆,你怎么看?”
苏歆瞥王允诺一眼,上前递过病历,冷静道:“患者最初应是‘热入血室’,但她在治疗过程中,有医生不懂‘热入血室’症,给她服用了调补气血药物。
现在症状恶化发展,虽然某些方面依旧类似热入血室,但实际情况有了变化,我考虑是血结胸症。
这时服用汤药已不妥,应当针刺期门穴,倾泄肝胆内热,内陷血室的邪热可以随之外泄,再用方可事半功倍。”
韩立新没说对错,反而看向王允诺,平声问:“小王,你刚才给患者做检查时,有没有发现摁之硬满的情况?”
王允诺脸色突变,如实轻声道:“发、发现了。”
“发现了你为何还会认为是热入血室?”韩立新平声反问。
王允诺脸色愈发难看,磕磕巴巴道:“因……因为……”
她说不出话了,她总不能说发现但被她忽视了吧?
韩立新看她一眼,没再为难她,对着所有人问道:“你们刚都看过病历,为何都认为是热入血室?”
全场噤声,半晌才有一个男医生大着胆子开口了,“因为我们先入为主了。”
韩立新赞许的看眼男医生,“确实,除了小歆,你们全体都犯了先入为主这个错误。刚才小王问患者是不是经期淋雨,你们就直接根据这点判断热入血室。
带着错误答案去求过程,从一开始就错了,后面无论怎么辩症,怎么检查,只会越错越远。小王就因为这样忽视摁之硬满的情况吧?”
王允诺汗流浃背,双颊通红,头垂到胸口抬不起来,羞燥得恨不得跳楼消失。
其实,在实习过程中被老师训斥常有的事,何况一帮人都错了,韩立新态度也很温和,没有训斥,只是正常教学,但……
所有一切有苏歆在就不一样了。
她宁愿在老师面前被骂得狗血淋头,也不愿在苏歆面前丢脸。
年轻男医生看了眼苏歆,脸上泛起一丝红晕,凑近苏歆压低声音轻声问:
“你是新来的吗,以前都没见过你?你怎么这么厉害啊?”
苏歆挠了挠脸没回答,心说不是我不告诉你,我怕我说出来吓死你。
苏歆在一群实习医纯纯属于降维打击。
韩立新听到窃窃私语,转头看过来。
实习男医生吓一跳,以为韩立新要训斥他上课开小差,却听见韩立新轻声嗤笑开口了。
“她厉害是正常的,她就是这位患者慕名而去求医的杏林斋苏医生。要是这点能力都没有,谁敢找她看病?”
苏歆:“……”靠,韩叔,你就不能夸我下?对别人那么温和,对我就高压政策?