交班室里的众人，瞬间都是倒吸了一口凉气！

从CT和X线层面均可以看到，骨折的断端，颇为尖锐！

侧方移位的角度超大。

似乎是骨折的尖锐端，正巧不巧地直接插进了肌肉或其他软组织里面。

不少人往胡明方向看去，意思好像在问，这样的病人，你去打骨牵引吗？

胡明脸上的肌肉抽了抽，暗骂了严骇涵一句！

心机小人！

闵朝硕接着补充说：“患者当前的骨折分型虽然是C3.1型，这是根据骨折线和骨折部分分类的。”“可病人目前的情况十分特殊，我们从CT上就可以看到，骨折的近端和远端的锐角处，都已经完全在肌肉的牵拉之下变形了。”

“于是我们组考虑到可能患者的骨折端刺破了软组织并且造成了卡压。”

“因此即便打了骨牵引，能够牵引复位的几率也很小。而且在牵引的过程中，如果牵引的力度不能够让骨折的断端完全回位的话。”

“不全牵引则会导致骨折的锋利缘对软组织造成严重的切割，甚至不排除切断股动脉的可能性。”

“而且，这个病人如果不接受手术治疗，选择保守治疗，骨折又是绝对不可能恢复的。”

“这才，请求各位老师，多多予以指导意见。”闵朝硕整个过程十分沉稳。

胡明正在眼观鼻鼻鼻观口，口观心，没空说话了。

这TM绝对是严骇涵授意闵朝硕给大家留的一个坑，而且还就是为自己和蔡东凡留的。

蔡东凡就比较精明，一直养性没说话。

不然的话，按照正常的病例讨论流程，应该把X线的结果放在第一张ppt上。

胡明听过这个病人的一些情况！

家里有人在卫生系统上班，职位还不低，本来还是蔡东凡的熟人，但被严骇涵收进了自己组。

狗屁倒灶的事情，胡明就懒得去多关注了……

现在这情况，就颇为复杂了，侧方移位至少五六个厘米，骨折的断端刺进了肌肉里。

保守治疗到死，两边的骨折端也不可能愈合啊，骨细胞爬的路都找不到。

骨牵引都没得打。

骨牵引的力量是有限的，牵引的力度如果掌控不适宜。

真有可能让骨折的锋利缘变成刀子，在体内挥舞，切断肌肉或者神经血管。

又做不了手术。

这样的情况，早说好了啊。

严骇涵这才不紧不慢地看向了众人，十分诚恳地道：“这个病人的情况，大家都看了，比较特殊，不管任何人，有任何的意见，都可以畅所欲言。”

“我今天是来向大家求教的。”

不过，严骇涵这话自然没人回啊。

“蔡主任？”严骇涵特意地点了蔡东凡的名字。

蔡东凡打着哈哈：“严主任，这个病人的情况还是您亲自把握比较好，我把控不了。”

胡明这个前车之鉴就在旁边，蔡东凡当然不说话！怕钻进严骇涵留的另外一个坑里或者把自己绕进死胡同。

我又不是胡明，非得要证明一下我很强。

得不偿失！

这就是一个死胡同，手术做不了，不做手术没得恢复。

一直躺着几乎就是血栓和心肺衰竭的代名词，只能等死。

而且之前不是你非要把这个病人拉进你自己组里的吗，我和你说是我熟人你都拿科里面收治病人的原则说事。

眼看着没人讲话，就连有资格和严骇涵平等对话的胡明和蔡东凡，都各自玩着手指。

严骇涵就只能主动开口问：“小杨，你老师那里如果遇到了这样的病例，大概会怎么处置啊？”

大家都顺着这话，转头看向了杨弋风。

眼前一亮。

是啊，科室里今天刚好来了一个湘南大学附属医院的高材生到来，这不就正好可以问问他，有没有见识过这样‘奇葩’的病例以及处置方法。

杨弋风稍稍往前走了小半步，说：“严主任，这个病人有处于相对手术禁忌症和绝对手术禁忌症之间的疾病，如果心功能没办法改善的话，短期内在哪里进行手术都是不现实的。”

“而且这个病人的病例特征又是必须要外加干预处理的。”

“牵引 石膏外固定的保守治疗也没得选的话，那么剩余可选的就只能是手法复位 石膏外固定术的方法了。”

“不过我老师以前也没遇到过这么特殊的病人，所以这也只是我个人的看法。”

杨弋风大方而平静地承认着自己的见识有限，这样的古怪病人，他还真没听说过。

但这话，却是让不少人都转头看向了严骇涵……

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